Stellenwert der endoskopischen CO₂-Laserchirurgie bei subglottischen Stenosen*

Zusammenfassung

Bei der Behandlung der subglottischen Stenosen kommen einerseits endoskopische Methoden, andererseits rekonstruktive Methoden von außen in Frage. Bei endoskopischen Vorgehen gilt heute der CO₂-Laser als Mittel der Wahl und kann in ausgewählten Fällen sowohl bei tumorösen als auch bei narbigen subglottischen Stenosen erfolgreich eingesetzt werden. Der erfolgreiche Einsatz beschränkt sich auf kurze Stenosen mit mehr oder weniger intaktem knorpeligen Stützgerüst. Operationstechnisch ist dabei die submuköse Stenosenresektion zu empfehlen.

Summary

There are two basic approaches in the management of subglottic stenosis, namely, the endoscopic and the external approach. The possibilities and limitations of the endoscopic approach using the CO₂ laser are presented. Success can be anticipated only in carefully selected cases with relatively circumscribed stenosis, if the so-called submucous resection with micro-trapdoor flap technique is employed.